Síntomas del alcoholismo y la ansiedad
En principio los síntomas como nauseas, sudor, vómitos y ansiedad forman parte de los síntomas forman parte de la abstinencia del alcohol. Entonces, a fin de hacer un diagnóstico habría que soslayar el síndrome de abstinencia alcohólica al presentarse un paciente con síntomas típicos del trastorno de ansiedad, teniendo en cuenta que los de abstinencia y ansiedad son muy parecidos, con la diferencia de su aparición cronológica porque la abstinencia surge cuando disminuye o se interrumpe la ingesta en cambio los trastornos de ansiedad en especial la ansiedad generalizada se presenta de forma crónica.
Los temblores o signos vitales anormales muestran síntomas de abstinencia. Para poder diferenciar la abstinencia de la ansiedad generalizada en necesario prestar atención a que en la abstinencia, la ansiedad aparece de pronto con síntomas fisiológicos de la abstinencia y luego se van calmando de a poco, en cambio en los trastornos de ansiedad, ésta seguirá cada vez más acentuada a medida que pasan los días y durante semanas, volviendo a aparecer sus síntomas característicos camuflados por el alcohol en una oportunidad.
Existe también una variable entre los distintos subtipos de ansiedad según el principio de los síntomas en personas alcohólicas o que tienen problemas de trastornos de ansiedad. Del mismo modo las distintas clases de fobia preceden por lo general al inicio del trastorno alcohólico. Por su parte el TOC, (Trastorno compulsivo obsesivo) o de pánico no tienen un patrón fijo de aparición pudiendo hacerlo después, antes o al mismo tiempo que la adición por el alcohol.
El tratamiento de un paciente alcohólico debe ser muy cuidadoso debido a la aparición de los efectos secundarios e interacción entre el alcohol y los medicamentos o fármacos.Si se trata la ansiedad se puede evitar el posterior alcoholismo, ya que la persona utiliza el alcohol como automedicación, pero si se presentan ambos problemas simultáneamente debe tratarse en primer lugar el alcoholismo.
También es necesario investigar a cerca de otras patologías del paciente como por ejemplo con epilepsia o trastornos cerebrales porque a raíz de la medicación se puede provocar aumento de sedación o intoxicación a causa del alcohol; también en el caso de un paciente con problemas hepáticos se pueden aumentar las concentraciones plasmática, aumentando los efectos del medicamento.
Estos pacienten suelen abusar de los medicamentos psicoactivos, por lo que es conveniente esperar entre 3 a 4 semanas para iniciar el tratamiento ansiolítico luego del síndrome de abstinencia.Por último los fármacos que más se usan para estos tratamientos son las benzodiacepinas ; los betabloqueantes como el propanolol y la buspirona; los inhibidores selectivos de serotonina como la paroxetina y fluoxetina cuya ventaja atañe a la imposibidad que el paciente abuse de las benzodiacepinas.
